安進(jìn)藥物延長了一些無法手術(shù)的結(jié)腸癌的生存期

http://m.lzymwhcb.com?? 2022-06-06 23:11　??來源 溫州在線

抗癌藥安進(jìn)藥物延長了一些晚期結(jié)腸癌的生存期： 以下是在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學(xué)會(huì) (ASCO) 年會(huì)上介紹的一些癌癥研究進(jìn)展的摘要。

研究人員周日在 ASCO 2022 上報(bào)告說，安進(jìn)公司的藥物 Vectibix 在一項(xiàng)重大試驗(yàn)中導(dǎo)致“有史以來最長的生存期”，該試驗(yàn)針對(duì)起源于結(jié)腸左側(cè)且腫瘤沒有 RAS 基因突變的無法手術(shù)的晚期癌癥患者。

安進(jìn)的單克隆抗體，化學(xué)上稱為帕尼單抗，屬于一類稱為 EGFR 抑制劑的藥物。然而，許多國家的標(biāo)準(zhǔn)治療是抗 VEGF 抗體，如羅氏的 Avastin，這意味著許多無法手術(shù)的轉(zhuǎn)移性癌癥患者可能沒有得到最有效的治療。

在對(duì) 800 多名患有“野生型”或天然非突變 RAS 基因的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者進(jìn)行的試驗(yàn)中，參與者接受了標(biāo)準(zhǔn)化療加 Vectibix 或 Avastin。平均五年后，右側(cè)腫瘤患者沒有看到一種藥物比另一種藥物有生存優(yōu)勢(shì)。但研究人員表示，在 604 名左側(cè)腫瘤患者中，服用安進(jìn)藥物的患者在研究期間的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了 18%。

日本柏市國立癌癥中心醫(yī)院東醫(yī)院的研究負(fù)責(zé)人吉野孝之博士在接受采訪時(shí)說，接受抗 EGFR 藥物治療的患者更有可能看到他們的腫瘤縮小到足以接受可能治愈的手術(shù)，并補(bǔ)充說，這治療“應(yīng)該是新的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)”。

延遲多發(fā)性骨髓瘤的細(xì)胞移植似乎是安全的

根據(jù)周日發(fā)表的研究 https://meetings 顯示，新診斷的多發(fā)性骨髓瘤年輕患者延遲干細(xì)胞移植的生存期并不比那些及時(shí)接受移植的患者短，現(xiàn)代藥物治療方案可能讓他們完全避免手術(shù)。

平均而言，接受早期移植的患者超過 67 個(gè)月病情沒有惡化，而延遲移植的患者則為 46 個(gè)月。但兩組的總生存率是相同的，盡管延遲組中只有 28% 的患者最終接受了移植。該組中的其他人能夠改變治療方法。

722 名患者試驗(yàn)的參與者提供了他們自己的干細(xì)胞，以便在移植期間儲(chǔ)存和再輸注。然后有一半接受了移植，然后接受了多個(gè)周期的三藥方案，其中包括 Bristol Myers Squibb 的 Revlimid - 長期是標(biāo)準(zhǔn)的多發(fā)性骨髓瘤治療 - 然后是 Revlimid 維持治療。其余的人接受了三藥方案，然后是維持治療，直到藥物停止工作并且移植是唯一的選擇。

波士頓 Dana Farber 癌癥研究所的研究負(fù)責(zé)人 Paul Richardson 博士在接受采訪時(shí)說，干細(xì)胞移植是一項(xiàng)艱苦的工作，可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，但仍是標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。醫(yī)生現(xiàn)在可以告訴病人：“你有選擇。我們可以用三聯(lián)藥物治療你，看看你的效果如何，你可以保留移植。”

數(shù)據(jù)顯示治療致命兒童癌癥的最佳藥物

根據(jù)周日公布的數(shù)據(jù)，在第一項(xiàng)比較復(fù)發(fā)或難治性尤文肉瘤（一種罕見且致命的兒童癌癥）治療方法的隨機(jī)試驗(yàn)中，高劑量異環(huán)磷酰胺（IFOS）產(chǎn)生了最好的結(jié)果，使患者的壽命延長了大約五個(gè)月。在 ASCO。

尤文氏肉瘤每年僅在大約 200 名美國兒童中發(fā)生。在大約 30% 到 40% 的患者中，它抵抗治療或復(fù)發(fā)。這些患者的五年生存率僅為 15%。九個(gè)國家的研究涉及 451 名患者。最初的參與者被隨機(jī)分配接受四種常見化療方案中的一種。最不有效的兩個(gè)被從研究中剔除，后來患者接受了其余兩個(gè)中的一個(gè) - IFOS 或拓?fù)涮婵岛铜h(huán)磷酰胺 (TC)。

IFOS 的中位無事件生存期（患者在疾病惡化、第二次癌癥出現(xiàn)或死亡之前的平均時(shí)間）為 5.7 個(gè)月，而 TC 為 3.5 個(gè)月。IFOS 組總生存期為 15.4 個(gè)月，TC 組為 10.5 個(gè)月，而一年生存率分別為 55% 和 45%。

研究負(fù)責(zé)人英國曼徹斯特大學(xué)的 Martin McCabe 博士稱這些結(jié)果為“相對(duì)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)”，但指出 IFOS 是有毒的。“而且所有這些患者仍然死亡。我們需要更好的藥物。” 

編輯： yujeu